February 27, 2024

Oleh Dennis Thompson

Reporter Hari Kesehatan

KAMIS, 18 Mei 2023 (HealthDay News) – Sudah diketahui umum bahwa lemak perut menumpuk di sekitar organ perut Anda tidak sehat, tetapi ada bentuk lemak yang lebih berbahaya yang bahkan bisa lebih berbahaya bagi kesehatan Anda, sebuah studi baru mengatakan .

Lemak yang menyusup ke otot Anda tampaknya secara dramatis meningkatkan risiko kematian Anda, menurut temuan yang diterbitkan 16 Mei di jurnal Radiology.

Otot berlemak – suatu kondisi yang disebut myosteatosis – dikaitkan dengan peningkatan 15,5% risiko kematian absolut pada sekelompok orang dewasa yang sehat, demikian temuan para peneliti.

Sebagai perbandingan, obesitas tampaknya meningkatkan risiko kematian absolut peserta hanya sebesar 7,6%, hasil menunjukkan. Penyakit hati berlemak meningkatkan risiko sebesar 8,5% dan pengecilan otot sebesar 9,7%.

“Sinyal [for muscle fat risk] jauh lebih kuat untuk kelompok yang sehat ini, ”kata peneliti senior Dr. Perry Pickhardt, kepala pencitraan gastrointestinal di Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Masyarakat Universitas Wisconsin. “Itu benar-benar menonjol sebagai biomarker yang kuat di luar hal-hal yang menurut saya kita semua terima sebagai tindakan penting.

“Saya pikir akan ada profil pasien di mana jika Anda mengurutkan myosteatosis dengan hati yang sangat berlemak atau mungkin lemak visceral yang melimpah, Anda mungkin jauh lebih buruk daripada jika Anda hanya memiliki satu atau dua dari itu,” tambah Pickhardt .

Lemak otot telah menjadi subjek yang semakin diminati di bidang obesitas dan diabetes, kata Dr. Steven Heymsfield, seorang profesor metabolisme dan komposisi tubuh di Pennington Biomedical Research Center di Louisiana State University.

Ada sejumlah kecil lemak sehat yang secara alami ditemukan di dalam setiap sel otot yang dapat digunakan untuk menghasilkan energi, kata Heymsfield, yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut.

Masalah kesehatan sebenarnya berasal dari kelebihan lemak yang terakumulasi di luar sel dan di sekitar serat dan bundel otot.

Pikirkan steak

“Jika Anda berpikir tentang steak, marbling pada steak, itulah yang kita hadapi di sini,” kata Heymsfield. “Selama satu atau dua dekade terakhir, telah terbukti berkorelasi dengan hasil kesehatan yang merugikan, seperti yang ditunjukkan dalam penelitian ini.”

Rata-rata orang membawa beberapa kilogram lemak otot yang didistribusikan ke seluruh tubuh mereka, kata Heymsfield. Ini lebih cenderung berkumpul di kaki daripada di bagian tubuh lainnya.

Pickhardt dan rekan-rekannya melakukan penelitian pada kelompok yang terdiri dari hampir 9.000 pasien sehat yang menjalani CT scan dosis rendah untuk skrining kanker usus besar, sebuah prosedur yang dikenal sebagai kolonoskopi virtual, antara tahun 2004 dan 2016.

Para peneliti menyadari CT scan ini dapat berguna untuk menilai masalah kesehatan potensial lainnya, mengingat banyaknya data yang dikumpulkan oleh scan pada fisik seseorang.

“Ketika kita melihat lemak visceral dan pengukuran otot dan kalsium aorta atau lemak hati atau kepadatan sumsum tulang, semua hal ini digabungkan dan pada dasarnya Anda dapat berakhir dengan jenis pemeriksaan fisik virtual prognostik yang sangat kuat ini, jika Anda mau, dan hanya memanfaatkan CT yang dilakukan untuk alasan apa pun, ”kata Pickhardt.

“Kami menyebutnya ‘penyaringan oportunistik’ untuk saat ini, karena ini mengambil data yang pada dasarnya diabaikan atau dibuang dan memanfaatkannya dengan cara baru,” tambahnya.

Jadi tim peneliti melatih alat kecerdasan buatan untuk mengekstrak ukuran komposisi tubuh dari CT scan perut, secara khusus menilai lemak perut, lemak otot, lemak hati, dan pengecilan otot setiap orang.

Perangkat lunak otomatis menyederhanakan proses. “Ini akan memakan waktu seumur hidup untuk melakukannya dengan metode lama,” kata Heymsfield.

Para peneliti kemudian melacak peserta selama rata-rata sembilan tahun untuk melihat apakah salah satu dari tindakan ini dapat dikaitkan dengan masalah kesehatan utama atau kematian dini.

Tidak hanya lemak otot yang dikaitkan dengan risiko kematian tertinggi, tetapi asosiasi tersebut bertahan bahkan setelah para peneliti memperhitungkan BMI (indeks massa tubuh) setiap orang – ukuran terbaik yang tersedia untuk obesitas.

Orang kurus juga berisiko

“BMI sebenarnya adalah prediktor yang sangat buruk dan memiliki sinyal yang sangat lemah,” kata Pickhardt. “Jelas, ada pasien yang tidak gemuk yang memiliki ukuran otot yang buruk ini. Itulah yang membuat ini sangat penting — ada orang kurus dalam hal BMI di luar sana yang sebenarnya memiliki profil yang lebih buruk daripada yang Anda kira.”

Namun, penelitian ini tidak dapat menggambarkan hubungan sebab-akibat yang jelas antara lemak otot dan risiko kematian, kata Dr. Angela Tong, asisten profesor radiologi klinis di Fakultas Kedokteran Universitas New York.

Lemak otot mungkin menumpuk karena masalah kesehatan lain yang merupakan risiko sebenarnya, kata Tong, yang ikut menulis editorial yang diterbitkan dalam penelitian tersebut.

“Saya menganggapnya lebih sebagai tanda bahwa mungkin ada hal lain yang terjadi, mungkin ada hal lain dalam kesehatan Anda yang membuat Anda tidak aktif,” kata Tong. “Anda harus melihat dengan hati-hati jika ada beberapa masalah jantung atau diabetes.”

Studi lain telah menarik hubungan antara otot berlemak dan hasil yang buruk. Misalnya, tinjauan bukti tahun 2020 yang diterbitkan dalam Tinjauan Kritis dalam Onkologi/Hematologi menemukan bahwa pasien kanker yang didiagnosis dengan myosteatosis memiliki risiko kematian 75% lebih besar daripada mereka yang tidak memiliki otot berlemak.

Bagaimana itu bisa terjadi?

Tidak jelas mengapa otot Anda mulai menumpuk lemak, kata Heymsfield.

“Mungkin ada beberapa genetika yang terlibat, dan itu meningkat seiring bertambahnya usia, meskipun Anda berniat baik untuk mengangkat beban atau berolahraga,” kata Heymsfield.

Lemak otot juga diketahui menumpuk jika otot Anda mengalami atrofi, kata Heymsfield.

“Misalkan Anda memiliki gips di kaki Anda dan atrofi otot, terkadang sel-sel otot itu digantikan oleh sel-sel lemak,” kata Heymsfield. “Itu mungkin sumber terbesar dari apa yang ditemukan para penyelidik ini.”

Misalnya, myosteatosis adalah ciri khas dari jenis distrofi otot tertentu, kata Heymsfield.

Juga tidak jelas bagaimana Anda bisa menghilangkan lemak otot yang tidak diinginkan, kata Heymsfield.

“Ilmu terus berkembang, tetapi saya pikir sebagian besar, jika Anda menurunkan berat badan dan berolahraga, menurut saya itu adalah dua cara yang sangat baik untuk menguranginya,” kata Heymsfield. “Mungkin ada beberapa di sana yang tidak akan hilang begitu saja apa pun yang Anda lakukan, mungkin bagian genetik atau bagian yang berasal dari kematian sel otot.”

Tinjauan bukti tahun 2021 dalam Journal of Applied Physiology menemukan bahwa “olahraga dapat secara signifikan meningkatkan kualitas otot pada populasi yang berisiko mengalami obesitas,” menyebabkan penurunan lemak pada otot.

Studi ini menunjukkan bahwa CT scan dapat menjadi alat yang berguna untuk berbagai pemeriksaan kesehatan, termasuk untuk otot berlemak, kata Pickhardt.

“Saya dapat membayangkan suatu waktu dalam waktu yang tidak terlalu lama lagi di mana ini adalah tindakan penyaringan yang dimaksudkan,” kata Pickhardt. “Anda dapat melakukannya dengan jumlah radiasi yang sama dengan sinar-X standar pada perut.

“Saya agak ragu untuk menyebutnya pemeriksaan fisik virtual, tapi itu semacam konsepnya,” tambah Pickhardt.

Heymsfield mengatakan CT scan tampaknya menjadi cara terbaik untuk menilai kadar lemak otot saat ini. “Anda bisa mendapatkan perkiraan dengan USG, tetapi tidak dengan tingkat akurasi yang sama,” katanya.

Tetapi orang tidak perlu secara aktif khawatir tentang apakah otot mereka berlemak, mengingat ilmu seputar ini sangat baru, tambahnya.

“Saya pikir apa yang akan terjadi sekarang adalah karena AI dan metode analisis lainnya akan ada di mana-mana, ahli radiologi akan mendapatkan data ini kembali secara otomatis tepat ketika mereka melakukan CT scan perut,” kata Heymsfield. “Akibatnya, orang akan mulai berkata, ‘Tunggu sebentar, apa yang harus saya lakukan?’ Jawabannya adalah, jika Anda kelebihan berat badan atau kurang berolahraga, itu adalah dua hal yang dapat Anda lakukan dengan mudah sebagai tanggapan.”

Informasi lebih lanjut

American Council on Exercise memiliki lebih banyak tentang lemak dan olahraga.

SUMBER: Perry Pickhardt, MD, kepala, pencitraan gastrointestinal, Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Masyarakat Universitas Wisconsin; Steven Heymsfield, MD, profesor, metabolisme dan komposisi tubuh, Pusat Penelitian Biomedis Pennington Universitas Negeri Louisiana; Angela Tong, MD, asisten profesor klinis, radiologi, Fakultas Kedokteran Universitas New York Grossman; Radiologi, 16 Mei 2023

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *