April 20, 2024

16 Mei 2023 – Pasien dengan COVID lama memiliki kadar vitamin D yang lebih rendah daripada pasien yang telah pulih dari COVID-19, sebuah studi baru menunjukkan, menyarankan mengonsumsi suplemen vitamin D dapat membantu mencegah atau meringankan kondisi yang melemahkan.

Tingkat vitamin D yang lebih rendah pada pasien dengan COVID lama – di mana efek infeksi COVID awal bertahan lebih dari 12 minggu – paling menonjol pada mereka yang mengalami “kabut otak”.

Temuan ini oleh Luigi di Filippo, MD, dan rekannya, baru-baru ini dipresentasikan di Kongres Endokrinologi Eropa di Istanbul, dan penelitian ini juga diterbitkan dalam Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

“Data kami menunjukkan bahwa kadar vitamin D harus dievaluasi pada pasien COVID-19 setelah keluar dari rumah sakit,” tulis para peneliti dari Rumah Sakit San Raffaele, di Milan, Italia.

Para peneliti menyoroti sebagai kekuatan bahwa studi terkontrol ini melibatkan pasien dengan beberapa gejala COVID lama, dan memiliki tindak lanjut yang lebih lama daripada kebanyakan studi sebelumnya (6 bulan vs. 3 bulan).

“Sifat penelitian kami yang sangat terkontrol membantu kami lebih memahami peran kekurangan vitamin D dalam long COVID dan menetapkan bahwa ada kemungkinan hubungan antara kekurangan vitamin D dan long COVID,” kata penulis senior Andrea Giustina, MD, dalam rilis berita. .

Namun, katanya, “belum diketahui apakah suplemen vitamin D dapat memperbaiki gejala atau mengurangi risiko ini sama sekali.”

Tambahan jika Kurang?

Amiel Dror, MD, PhD, yang memimpin studi terkait yang menunjukkan bahwa orang dengan kekurangan vitamin D lebih mungkin mengalami COVID parah, setuju.

“Kebaruan dan signifikansi dari ini [new] studi terletak pada fakta bahwa itu memperluas pemahaman kita saat ini tentang interaksi antara vitamin D dan COVID-19, membawanya melampaui fase akut penyakit, “kata Dror, dari Fakultas Kedokteran Azrieli di Universitas Bar-Ilan di Aman, Israel.

“Sangat mengejutkan melihat bagaimana kadar vitamin D terus mempengaruhi kesehatan pasien bahkan setelah sembuh dari infeksi awal,” katanya.

“Temuan ini tentu menambah bobot argumen untuk melakukan uji coba terkontrol secara acak,” katanya, yang “akan memungkinkan kami untuk menentukan secara meyakinkan apakah suplemen vitamin D dapat secara efektif mengurangi risiko atau keparahan COVID yang lama.”

“Untuk sementara,” kata Dror, “mengingat profil keamanan vitamin D dan manfaat kesehatannya yang luas, masuk akal untuk menguji kadar vitamin D pada pasien yang dirawat dengan COVID-19. Jika kadarnya ditemukan rendah, suplementasi bisa dipertimbangkan.”

“Namun, penting untuk dicatat bahwa ini harus dilakukan di bawah pengawasan medis,” katanya, “dan penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan waktu dan dosis suplementasi yang optimal.”

Vitamin D Rendah dan Risiko Long COVID

Tingkat vitamin D yang rendah telah dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan membutuhkan ventilasi mekanis dan kelangsungan hidup yang lebih buruk pada pasien COVID yang dirawat di rumah sakit, tetapi risiko COVID lama yang terkait dengan vitamin D tidak diketahui secara pasti.

Para peneliti menganalisis data dari orang dewasa berusia 18 tahun ke atas yang telah dirawat di Rumah Sakit San Raffaele dengan diagnosis COVID yang dikonfirmasi dan kemudian dipulangkan selama gelombang pandemi pertama dari Maret hingga Mei 2020, dan kemudian diperiksa 6 bulan kemudian di klinik lanjutan.

Pasien dikeluarkan jika mereka telah dirawat di unit perawatan intensif selama rawat inap atau jika mereka kehilangan data medis atau sampel darah yang tersedia untuk menentukan kadar vitamin D saat masuk dan pada tindak lanjut 6 bulan.

Pedoman dari UK National Institute for Health and Care Excellence digunakan untuk mendefinisikan long COVID sebagai adanya setidaknya dua atau lebih dari 17 gejala yang tidak ada sebelum infeksi COVID dan hanya dapat dikaitkan dengan penyakit akut tersebut.

Para peneliti mengidentifikasi 50 pasien dengan COVID lama pada masa tindak lanjut 6 bulan dan mencocokkannya dengan 50 pasien tanpa COVID lama pada titik waktu yang sama berdasarkan usia, jenis kelamin, kondisi medis lainnya, dan kebutuhan ventilasi mekanis noninvasif.

Para pasien memiliki usia rata-rata 61 tahun dan 56% adalah laki-laki; 28% telah menggunakan ventilator selama dirawat di rumah sakit karena COVID.

Gejala yang paling sering muncul selama 6 bulan pada pasien COVID lama adalah lemas (38%), rasa tidak enak di mulut (34%), sesak napas (34%), dan kehilangan indera penciuman (24%).

Sebagian besar gejala terkait dengan sistem kardiorespirasi (42%), perasaan sejahtera (42%), atau indra (36%), dan lebih sedikit pasien yang memiliki gejala terkait gangguan neurokognitif (sakit kepala atau kabut otak, 14%) , atau telinga, hidung, dan tenggorokan (12%) atau sistem pencernaan (4%).

Pasien dengan COVID lama memiliki kadar vitamin D rata-rata yang lebih rendah daripada pasien tanpa COVID lama, dan kadar vitamin D secara signifikan lebih rendah pada pasien dengan gejala seperti sakit kepala atau kabut otak.

Para peneliti menggunakan jenis analisis yang disebut regresi berganda yang menunjukkan vitamin D pada tindak lanjut adalah satu-satunya variabel yang secara signifikan terkait dengan lama COVID.

Temuan “sangat memperkuat kegunaan klinis dari … evaluasi vitamin D sebagai faktor patofisiologis yang mungkin dapat dimodifikasi yang mendasari masalah kesehatan kritis yang muncul di seluruh dunia ini,” para peneliti menyimpulkan.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *